This is EXACTLY how to fix your crusty, yellow and thickened toenails – and how to tell if they’re a sign of something more sinister, by Harley Street podiatrist STEVEN THOMAS

Kalın, sarı ayak tırnakları o kadar uzun süre kaldı. Çiviler o kadar şekilsiz cildi kazarlar ve enfeksiyonlara neden olur. Ya da, en şiddetli durumlarda, tamamen kaldırılması gereken ‘Ram’s Boyns’ dediğimiz şeye kıvrılma. Uzun yıllar boyunca bir podiatrist olarak, hepsini gördüm.

En iyi ihtimalle bu rahatsızlıklar çirkin görünebilir. Ancak en kötü ihtimalle, kalınlaşmış veya hasarlı ayak tırnakları acı çekebilir, hareketliliği sınırlandırabilir ve tehlikeli enfeksiyonları tetikleyebilir. Ve hastalar genellikle utanç duydukları, ayaklarını sakladığı için, bu sorunlar çoğu insanın fark ettiğiden çok daha yaygındır. Çalışmalar, genç yetişkinlerin yüzde 8’ine kadar etkilendiğini ve 60’ların üzerinde beş kişiden biri olduğunu göstermektedir. Birçok insan beni kliniklerimde görmeye geldiğinde, sorun o kadar uzun süre bırakıldı ki her çivi kalınlaştı, kırılgan veya şekilsiz.

Çay ağacı yağından eczane ilaçlarına kadar her şeyi evde denemeye gelirler, ancak çok az başarılı olurlar. Gerçek şu ki, işlerin bu kadar kötü olmasına gerek yok. Bazı vakalar tedavi edilebilen mantar enfeksiyonlarından kaynaklanır. Diğerleri sadece yıllarca süren kötü ayakkabılardan kaynaklanıyor.

Sebep ne olursa olsun, anahtar, başka bir sağlık sorununu kötüleştirmeden veya maskelemeden önce bir podiatrist veya GP tarafından erken değerlendirilmektir. Pek çok tıbbi şikayette olduğu gibi, erken müdahale tüm farkı yaratır.

Zaten çirkin ayak tırnaklarıyla uğraşıyor olun, ister gelecekte onlardan kaçınmak istiyorsanız, işte nihai rehberim …

Kalın tırnaklar? Sadece senin ayakkabılar olabilir

Tırnakta tekrarlanan küçük darbeler, kökte kalınlaşmasına neden olabilir – onychauxis adı verilen bir durum. Bazen bu bir kazanın sonucudur, ancak daha sık ayakkabılara gelir. Çok küçük, dar veya çok gevşek bir şekilde bağlanmış ayakkabılar ayak tırnakları sürekli ayakkabıya karşı bash yapabilir.

Yıllar sonra, tırnaklar tekrarlanan basınçla kalıcı olarak kalınlaşabilir. Düzeltme? Ayakkabılarınızın ayak parmağı kutusunda bol miktarda yer kapladığından emin olun ve ayağınızın öne doğru kaymasını durduracak kadar sıkıca bağlayın.

Eğer bir koşucuysanız, profesyonel bir bağlantı kurmaya yatırım yapın – birçok spor mağazası artık doğru çifti bulmaya yardımcı olmak için ücretsiz yürüyüş analizi sunuyor.

Temel bir dosya ve şekle uzun bir yol kat edebilir

Travma nedeniyle tırnaklar kalınlaştıktan sonra, onu tersine çevirebilecek hiçbir ilaç yoktur. Ama bu onlara yapıştığınız anlamına gelmez.

Bir podiatrist, genellikle tekrarlamaya ihtiyaç duymasına rağmen, bir matkapla kalınlığı azaltabilir. Evde, tırnaklarınızı kısa tutun – asla ayak parmağınızın ucuna ulaşmamalılar yoksa ayakkabılarınıza karşı vuracaklar.

Haftada bir kez, kenarları düzeltmek için bir zımpara kartı kullanın ve topluların bir kısmını kaldırmak için düz bir şekilde dosyalayın.

Bu koşullardan herhangi biri var mı?

Tırnakları yumuşatmak ve masrafları yıkamak için önce sıcak tuzlu suda ayaklarınızı ıslatın. Düzenli olarak yapılırsa, bu basit rutin daha fazla kalınlaşmayı önlemeye, enfeksiyon riskini azaltmaya ve ayaklarınızın sağlıklı görünmesini ve hissetmesini sağlayabilir.

Bir ‘Ram’s Boynuz’ çivisi hakkında ne yapmalı

Şiddetli durumlarda, bir ayak tırnağı o kadar kalın olabilir ve bükülmüş bir koç boynuzu andırır. Tıbbi olarak onikogrfoz olarak bilinen, çiviyi sarı kahverengi bir renge çevirir.

Tırnak bükülür ve sertleştikçe, kesilmesi imkansız hale gelir. Cilde kazarsa, zorlayıcı ve enfeksiyona eğilimli olabilir.

Düzenli dosyalama veya sondaj kalınlığını yönetebilirken, kesin tedavi giderilmiştir.

Yerel bir anestezi altında bir podiatrist çiviyi tamamen çıkarabilir ve kökü kimyasal olarak yok edebilir. Aksi takdirde aynı deforme olmuş durumda geri döner.

Acı verici bir batık ayak tırnağı nasıl düzeltilir

20 İngilizden biri batık bir ayak tırnağı ile yaşıyor, ancak bazıları için acı diğerlerinden çok daha kötü.

Tırnak bir kısmı cildi deldiğinde, bu sadece rahatsız edici olmakla kalmaz, aynı zamanda enfeksiyon riskini de yükseltir.

Ana suçlu zayıf kesimdir. Ayak tırnakları eşitsiz bir şekilde kesilirse ve bir artış yan tarafta bırakılırsa, cildi delebilir. Yaşlı insanlar özellikle risk altındadır, çünkü tırnaklar yaşla birlikte daha da kalınlaşır, bu da onları iyi kesmeyi zorlaştırır ve kazma olasılığı daha yüksektir.

Travma nedeniyle tırnaklar kalınlaştıktan sonra, onu tersine çevirebilecek hiçbir ilaç yok, diyor Steven Thomas (resimde)

Düzeltme muhafazakar bir kesimdir ve çivinin rahatsız edici kenarını cerrahi bir aletle dikkatlice çıkarır. Hızlı ve anestezi gerektirmiyor.

Ancak batık ayak tırnakları olmaya devam eder ve tekrar tekrar enfeksiyona yol açarsa, kısmi bir tırnak avulsiyonu önerilebilir.

Bu, bir GP’nin antibiyotik reçete edebileceği yeniden büyümeyi durdurmak için tahrip edilen kökün bir kısmı ile lokal anestezi altında yapılır – ancak sadece bir podiatrist çiviyi çıkarabilir.

Sporcunun ayağını tedavi etmelisin

Kalın ayak tırnaklarının en olası nedeni olan mantar enfeksiyonları, genellikle tedavi edilmemiş sporcunun ayağı ile başlar.

Nüfusun yaklaşık yüzde 15’inde sporcunun ayağı var. Genellikle ayaklar üzerinde, genellikle ayak parmakları arasında kuru, pullu yamalar olarak ortaya çıkar ve her zaman kaşıntılı değildir.

Tezgah üstü bir antifungal krem ​​ile kolayca tedavi edilir, ancak enfeksiyon çivinin altında sürünebilir. Bu gerçekleştikten sonra ele alınması çok daha zordur (daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin).

Mantar, çivi oluşturan protein olan keratin parçalayarak onları kalın ve ufalanır – ve bir çividen diğerine yayılabilir.

Sporcunun ayağı için, yaklaşık bir ay boyunca ciltte her gün antifungal krem. İyileşme yoksa, bir podiatrist, GP veya eczacıyla konuşun. Yeniden enfeksiyonu durdurmak için ayakları özellikle ayak parmakları arasında kuru tutun ve ortak soyunma odalarında veya havuzda parmak arası terlikler giyin.

Çoraplarınızı ve ayakkabılarınızı unutma

Sadece ayaklarınızı tedavi etmek yeterli değil. Cildinizde veya tırnaklarınızda bir mantar enfeksiyonunuz varsa, sporlar neredeyse kesinlikle çoraplarınızda ve ayakkabılarınızda gizlenecektir. Onları tedavi edilmeden bırakın ve kendinizi yeniden canlandıracaksınız.

Aldatmaca ‘tedaviler’

İnternet, banyo dolabı zımbalarından mutfak dolabı karışımlarına kadar ayak tırnağı sorunları için varsayılan hızlı düzeltmelerle doludur. Ancak çoğunun arkasındaki kanıtlar en iyi ihtimalle dayanıksız.

Vicks Vaporub’ı al. Birkaç küçük çalışma, mentol ve okaliptüs yağlarının mantar enfeksiyonlarını iyileştirebileceğini, ancak uzmanların bu denemelerin kalitesini eleştirdiğini gösteriyor – bu nedenle sonuçlar kanıt olarak alınamıyor. Elma sirkesi başka bir favori. Teorik olarak, ayaklarınızı asidik sıvı içinde günde 20 dakika ıslatmak çok hafif bir enfeksiyona yardımcı olabilir.

Ancak onu tedavi etmek olası değildir ve tehlike, mantar daha derinlerde kazılırken aylar harcayacağınız ve tedavi edilmesi zorlaşır.

Çay ağacı yağının gerçek antifungal özellikleri vardır ve bazı insanlar aylarca tutarlı bir şekilde uygularsa ilerlemeyi bildirir. Ama o zaman bile, bir enfeksiyonu tam olarak temizleyecek kadar güçlüdür.

Ve en tuhaf ‘tedaviye’ gelince, ayaklarınızı kendi idrarınızda yıkıyor – kesinlikle değil. İdrar üre (bazı nemlendirici kremlerde kullanılan bir bileşen) içerirken, mantar nemde gelişir.

En iyi ihtimalle, enfeksiyon dramatik bir şekilde kötüleşmeden önce çiviyi kısaca daha iyi gösterebilir.

Düşük sıcaklıkta yıkama mantarını öldürmez, bu yüzden 60C döngüde çorap, havlu ve yatak takın.

Ayakkabılar için her çıkardığınızda bir antifungal sprey (çoğu eczanede ve süpermarkette mevcut) kullanın. Tam ayak kutusuna ve topuğun etrafına girdiğinizden emin olun. Toynakları çıkarın ve sıcak yıkayın ve ayakkabıları doğrudan güneş ışığında bırakın – sporlar güneşten kurtulamaz.

Ve unutmayın: mantar enfeksiyonları bulaşıcıdır. Onları bir partnerden veya ev arkadaşından alabilirsiniz, bu yüzden asla çorapları, havluları ve hatta Emery tahtalarını paylaşmayın.

Pedikürünüzü iptal edin

Tırnak salonları enfeksiyonlar için bir üreme alanı olabilir. En büyük risk, uygun şekilde dezenfekte edilmeyen ortak araçlardan gelir. Başka bir sorun, sıklıkla renkli verniklerde veya dolgu macunu olarak kullanılan doğal bir reçine olan gomalak kullanımıdır.

Lehçe daha uzun süre dayanırken, çivinin içindeki bir enfeksiyonu da yakalayabilir. Zaten bir enfeksiyonunuz varsa veya salonda bir tane alıyorsanız, Shellac ile mühürlemek yapabileceğiniz en kötü şeydir.

Tırnaklarınızı bir tatil veya özel gün için boyamanız gerekiyorsa, kolayca kaldırılmış bir cilaya yapışın. Ancak en iyi tedavi doğal olmaktır – tırnakları çıplak bırakın ve onları güneşe sokun, bu da hafif enfeksiyonları öldürmeye yardımcı olabilir.

Tezgahın en iyisi

Bir mantar enfeksiyonunu erken tespit ederseniz-çivinin renksiz alanları veya beyaz lekeleri olduğunda, ancak henüz ufalanmadığında-evde tedaviler etkili olabilir.

En güvenilir seçenek, süpermarketlerde ve eczanelerde bulunan bir antifungal tırnak lakasıdır. Yüzde 5 Amorolfin içeren ürünler arayın. Kullanmak için çiviyi iyice dosyalayın, ardından haftada bir kez tekrarlayarak lake üzerine boyayın. Sonuçlar anında değil. Daha erken bir iyileşme görse de, yaklaşık dokuz ay sürer. İlerlemeyi izlemek için her ay bir fotoğraf çekin. Altı hafta sonra sıfır ilerleme varsa, bir podiatrist veya GP’ye bakın.

Yardımcı olan hap, ancak yan etkilere dikkat edin

Çiviler zaten kalın, ufalanan ve sarı olduğunda, tezgahın üstünde lake çalışmaz ve dosyalama fazla fark yaratmaz. Bir seçenek, çivinin çıkarılması ve tırnak yatağının sağlıklı bir tırnak geri dönene kadar her gün antifungal krema ile işlenmesidir.

Şimdiye kadar en etkili seçenek Terbinafin adı verilen günlük bir antifungal tablettir. Enfekte olmuş tüm çiviler üzerinde çalışır, birden fazla etkilenirse idealdir. Ama riskler var. Baş ağrısı, mide üzümü ve ishal dahil bazı insanlarda yan etkilere neden olabilir.

Daha nadiren, karaciğer problemleriyle bağlantılıdır. Ciddi karaciğer hasarı çok nadirdir ve 50.000’de birini etkiler.

Bu yüzden önce enfeksiyonu doğrulamak en iyisidir. Bir podiatrist veya GP bir ayak tırnağı örneği alacak ve laboratuvara gönderecektir. Onaylanırsa, bir kursa başlamadan önce bir karaciğer fonksiyonu kan testi gerçekleştirilir, daha sonra devam etmenin güvenli olduğundan emin olmak için tekrarlanır. Çoğu hastanın en az üç ay tedaviye ihtiyacı vardır.

Tırnaklarınızı kalınlaştıran koşullar

Tüm kalınlaştırılmış ayak tırnağı mantar veya travmaya bağlı değildir. Bazen, altta yatan bir tıbbi durumun bir işaretidir – bu yüzden bunları dışlamak için bir GP veya podiatrist görmek önemlidir.

Sedef hastalığının yarısı – kalıcı kırmızı, pullu yamalara neden olan cilt durumu – tırnak problemleri de geliştirir. Bunlar tırnak yüzeyinde kalınlaşma, renk değişikliği ve küçük çukurlar içerir. Başka bir nadir neden, kronik akciğer hastalığı ve lenfoödem (sıvı birikmesi nedeniyle şişmeye neden olan bir durum) ile bağlantılı sarı tırnak sendromudur. Adından da anlaşılacağı gibi, tırnaklar sarı, kalınlaşmış ve deforme olur.

Ayrıca mantar enfeksiyonunu taklit edebilen onikomatrisom adı verilen iyi huylu bir tümör vardır.

Acil bir GP gezisini hak etmenin sorunu

Nadirdir, ancak ayak tırnağının renk değişikliği bazen cilt kanserinin en agresif şekli olan melanomun bir işareti olabilir.

İngiltere’de her yıl yaklaşık 12.000 kişiye melanom teşhisi konur ve her 25 vakadan yaklaşık ikisi ayak veya ayak tırnaklarında başlar. Endişe verici bir şekilde, bunlar genellikle fark edilmez çünkü çoğu insan nadiren ayak tırnaklarını inceler.

Geç yakalandı, melanom ölümcül olabilir. Şarkıcı Bob Marley, bir melanom ayak tırnağının altında başladıktan sonra öldü – başlangıçta sadece bir futbol yaralanması olduğunu düşündüğü bir şey.

Hallmark işareti, çivinin tabanından ucuna kadar uzanan tek, kesintisiz bir siyah çizgidir. Bunu fark eden herkes GP’leriyle acil bir randevu almalıdır. Ancak siyah veya kahverengi çizgiler, melanonychia veya morarma adı verilen zararsız bir durumdan da kaynaklanabilir.

• Yardım ve tavsiye için Thelondonpodiatrist.co.uk adresini ziyaret edin veya Steven Thomas’ı YouTube, Instagram veya Facebook’ta takip edin @ThelondonPodiatrist