The subtle ‘body whispers’ that can signal a serious illness, from tiny nail mark to pain that means your liver’s in danger and night sweats that are first cancer symptom. Doctors reveal the signs they wish patients knew

Hepimiz tuhaf acıyı veya sızıyı görmezden geliriz; kendimize sadece yorgun olduğumuzu, stresli olduğumuzu veya yaşlandığımızı söyleriz. Ancak doktorlar, görünüşte zararsız olan bu kıkırdakların vücudunuzun sizi bir şeylerin ciddi şekilde yanlış olabileceği konusunda uyarmaya çalışıyor olabileceğini söylüyor.

Bu fikir sosyal medyada ilgi gördü ve sağlık uzmanları insanları vücudun ‘fısıltıları’ olarak adlandırdıkları şeye, ciddi semptomların ilk ortaya çıkmasından çok önce hastalığa işaret edebilen ince, erken işaretlere dikkat etmeye giderek daha fazla teşvik ediyor.

Amerikalı damar cerrahı Dr. Rema Malik, Instagram’da 30.000 takipçisine gönderdiği bir videoda, ‘Vücudunuz harika bir iletişimci’ dedi. ‘Tamamen sağlıklı bir durumdan bir gecede krize dönüşmez. Önce fısıldıyor.’

İngiltere’deki pratisyen hekimler, pek çok insanın ancak belirtilerin göz ardı edilmesi imkansız hale geldiğinde yardım aradığı konusunda hemfikir.

Doncaster merkezli bir pratisyen hekim olan Dr. Dean Eggitt, ‘Hastaların bir sorunu bir süreliğine erteledikten sonra çok geç gelmesi son derece yaygındır ve bu gerçek bir sorundur’ diyor.

‘Bu, sağlıkla ilgili endişelerini açmakta veya kabul etmekte zorlanan erkekler ve insanlarla yüz yüze konuşmaya alışık olmayan gençler için özel bir endişe kaynağıdır.’

Dr Eggitt, ‘vücut fısıltıları’ kavramının semptomları erken yakalamak için yararlı bir hatırlatma olduğunu söylüyor ancak aşırı tepkilere karşı da uyarıda bulunuyor.

‘Amaç, olayları ciddileşmeden önce tespit etmektir’ diyor. ‘Günlük yaşamınızı şimdiden etkilemeye başladılarsa çok geç olabilir. Ancak her küçük değişiklik bir fısıltı değildir, dolayısıyla hangisinin önemli olduğunu bilmek önemlidir.’

Burada uzmanlar, vücudunuzun size fısıldadığı ve ne zaman dinlemeniz gerektiği anlamına gelebilecek altı ince işareti ortaya koyuyor.

Kalıcı kaşıntı bir alarm zili olabilir

Ara sıra ortaya çıkan kaşıntı genellikle endişelenecek bir şey değildir, ancak dermatologlar bunun bazen vücudunuzun daha ciddi bir şeyin sinyali olabileceğini söylüyor.

Kaşıntılı cilt çoğunlukla egzama gibi durumlardan veya menopoz dönemindeki hormonal değişikliklerden kaynaklansa da organ yetmezliğinden kansere kadar çeşitli hastalıklara da işaret edebilir.

Londra merkezli danışman dermatolog Dr. Aleksandar Godic, ‘Cildinizde çeşitli sağlık koşullarının mevcut olduğunu görmemizin nedeni, vücudun bir hastalık ve enfeksiyonla savaşmaya çalışması veya bir organın olması gerektiği gibi çalışmaması durumunda, yan ürünün cilt altında birikerek tahrişe neden olmasıdır’ diyor. ‘Örneğin, karaciğer kandaki toksinlerin detoksifikasyonundan sorumludur; karaciğer düzgün çalışmadığında bu toksinler derinin altında birikir.’

Dr Godic’e göre iki açık tehlike işareti var.

‘Bunlar, topikal tedavilere veya ışık tedavisine yanıt vermezse ve kaşıntı için belirgin bir tetikleyici yoksa. İşte o zaman kan testleri, biyopsiler veya daha ileri taramalar için başvuracağız’ diyor.

İlk olarak kaşıntılı cilt olarak ortaya çıkabilen ana durumlardan biri, genellikle egzamaya bağlı kuru lekeler olmadan ortaya çıkan ve yemekten sonra kötüleşebilen karaciğer yetmezliğidir.

Aynı zamanda bir bağışıklık sistemi kanseri olan Hodgkin lenfomanın erken bir belirtisi de olabilir.

Dr Godic, ‘Hastalar genellikle kaşıntılı ciltlerini tedavi etmek için yapılan bir gezinin kanser teşhisiyle sonuçlanabileceğine şaşırıyorlar, bu nedenle hastaların sağlıkla ilgili endişelerini bir profesyonele kontrol ettirmeleri önemlidir’ diyor. Kaşıntı iki haftadan fazla sürerse doktora görünmenizi tavsiye ediyor.

Ağız kuruluğu – susuzluktan fazlası mı?

Sürekli ağız kuruluğu rahatsızlıktan başka bir şey gibi görünmeyebilir, ancak uzmanlar bunun altta yatan sağlık sorunlarının erken uyarı işareti olabileceğini söylüyor.

Tükürük yalnızca konuşmayı ve yutmayı kolaylaştırmak için orada değildir; diş minesini remineralize ederek, yiyecek parçacıklarını temizleyerek ve hatta enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olarak dişleri çürümeye karşı korumada hayati bir rol oynar.

Dehidrasyon en yaygın neden olsa da, kurumuş ağız aynı zamanda diyabet (yüksek kan şekeri seviyelerinin sıvı dengesini etkilediği) gibi durumlara veya tükürük ve gözyaşı üreten bezlere saldıran Sjogren sendromu ve romatoid artrit gibi kronik otoimmün bozukluklara da işaret edebilir.

Kuruluk sık sık oluyorsa ve açıklanamıyorsa uzmanlar, vücudunuzun dikkat edilmesi gereken daha derin bir sorunu ortaya çıkarabileceğinden tıbbi yardım almanızı önerir.

Londra merkezli Mayfair Sağlık Derneği diş hekimi Dr. Victoria Sampson, ‘Ağız kuruluğunun ilk etapta bir diş hekimi tarafından fark edilmesi kolaydır, ancak asıl önemli olan hastanın daha sonra taranmasıdır’ diyor.

‘Yani eğer bir hasta bunun günlük yaşamını etkilediğini fark ederse (uyku sorunu yaşıyorsa veya her zaman su yudumlama ihtiyacı duyuyorsa), bunlar altta yatan bir durum olabileceğinin işaretleridir.’

Ağız mikrobiyomu (ağzın trilyonlarca bakteriden oluşan hassas ekosistemi) uzmanı Dr. Sampson, tükürük eksikliğinin bu dengeyi bozabileceği ve zararlı bakterilerin kontrolü ele geçirmesine izin verebileceği konusunda uyarıyor.

Ağızdaki bakterilerin tamamı zararlı olmasa da (yaklaşık yüzde 80’i ağız sağlığının korunması için gereklidir), araştırmalar belirli türlerin yüksek seviyelerini romatoid artrit, Alzheimer, felç, kalp hastalığı ve hatta kolon kanseri ile ilişkilendirmiştir.

Dr Sampson, ‘Ağız kuruluğuyla uğraşmayarak, bir dizi ciddi hastalıkla bağlantılı olduğunu bildiğimiz bu kötü bakterilerin çoğalmasına izin veriyorsunuz’ diyor.

Diş hekimleri, potansiyel bir hastalığın belirtisi olmasının yanı sıra, tükürük eksikliğinin vücudu pamukçuk gibi enfeksiyonlara karşı savunmasız bıraktığı konusunda uyarıyor.

‘Tükürük çürüklere karşı en güçlü doğal savunma sistemlerinden biridir’ [the cavity-forming dental disease]’ diyor Dr Sampson. ‘Antimikrobiyal özelliklere sahip, sindirime yardımcı oluyor, tadı güzelleştiriyor ve doku iyileşmesine yardımcı oluyor.

‘Dolayısıyla, altta yatan bir rahatsızlığınız olmasa bile, ağız hijyeninizi ele almak ve dolayısıyla çeşitli hastalıklara karşı koruma sağlamak için bir uyandırma çağrısı görevi görmelidir.’

Omuz ağrısı neden daha ciddi olabilir?

Omuz ağrısı genellikle kötü duruş, masa başında geçirilen uzun saatler veya rahatsız edici bir gece uykusu için ödediğimiz bedel olarak göz ardı edilir; ancak bazı durumlarda dırdırcı bir ağrı, vücudunuzun daha ciddi bir şeyi vurgulama yolu olabilir.

Daha az bilinen suçlulardan biri safra kesesi hastalığıdır; safra taşlarından kaynaklanan ağrı bazen ortak sinir yolları nedeniyle sağ omuzda hissedilebilir. Burada frenik sinir karından boyuna kadar uzanır.

Sol omuzdaki kalıcı rahatsızlık bazen anjina veya kalp krizinin erken evreleri de dahil olmak üzere kalp problemleriyle ilişkilendirilebilir.

Omuz, diyaframın tahrişinin yukarı doğru yayılan ağrıya neden olduğu akciğer hastalığı gibi durumlardan da etkilenebilir ve bazı durumlarda akciğer kanserinin erken uyarı işareti olabilir.

Elbette çoğu omuz ağrısı kas-iskelet sistemi kaynaklıdır ve zorlanma, yaralanma veya artritle bağlantılıdır. Ancak ağrı olağandışıysa, uzun sürüyorsa veya göğüs rahatsızlığı, nefes darlığı veya sindirim sistemi değişiklikleri gibi diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkıyorsa, doktorlar bunun dikkate değer olabileceğini söylüyor.

Dr Eggitt, ‘Omuz ağrısı vücudunuzda daha ciddi bir şeyin olduğunun göstergesi olabilir’ diyor. ‘Kalp krizi geçiren kişilerin omuzlarında ağrı hissetmeleri aynı nedenle karaciğer yetmezliği, akciğer kanseri ve safra kesesi sorunlarının da işareti olabilir. Bu, dirençli ağrı olarak bilinir; sinirler omuza gider, dolayısıyla vücudun başka bir yerindeki sorun orada hissedilir.’

Kaşıntılı cilt çoğunlukla egzama gibi durumlardan veya menopoz dönemindeki hormonal değişikliklerden kaynaklansa da organ yetmezliğinden kansere kadar birçok hastalığın habercisi olabilir.

Sebepsiz yere düzenli gece terlemesi yaşamak

Gecenin ortasında ter içinde uyanmak, ısıtmayı kapatmayı unuttuğunuzun bir işaretinden daha fazlası olabilir.

Gece terlemeleri yaygındır ve genellikle zararsızdır; yaz aylarında, alkol aldıktan sonra veya grip gibi bir enfeksiyonla mücadele ederken meydana gelebilir. Ve birçok kadın için bunlar menopozun normal bir parçasıdır.

Ancak belirgin bir neden yoksa doktorlar check-up’ın hayati önem taşıdığını söylüyor.

Dr. Eggitt şunları söylüyor: ‘Vücudunuz iltihap düzeylerini yükselttiğinde (ki bu bir hastalıkla savaşırken meydana gelir), gece terlemeleri vücudunuzun yardım isteme şeklidir.’

Doktorlar, en büyük tehlike işaretinin, gece terlemelerinin şiddetli veya kalıcı olduğu zamanlar olduğunu söylüyor; örneğin, uyandığınızda çarşafların ıslandığını fark ettiğinizde veya gece boyunca kıyafetlerinizi değiştirmeniz gerektiğinde.

Bu, açıklanamayan kilo kaybıyla birlikte meydana gelirse, bazen lenfoma, miyelom (kemik iliği ve kan kanseri) veya ciddi bir bakteriyel enfeksiyon olan tüberküloz gibi altta yatan koşullara işaret edebilir.

Dr Eggitt, ‘Daha da önemlisi, burada çarşafların sırılsıklam olması veya terlemenize neden olacak kadar üşümeniz ve ekstra katlar giymek zorunda kalmanızdan bahsediyoruz’ diyor.

‘Eğer bu oluyorsa ve enfeksiyonunuz yoksa veya menopoza giriyorsanız o zaman bir doktora görünmelisiniz.’

Kısacası, gece terlemeleri genellikle iyi huylu olsa da, kalıcı veya şiddetli olanlar (özellikle başka semptomlarla birlikte) vücudunuzun sizi başka bir şeyin olabileceğine dair uyarma yolu olabilir.

Zayıflamak her zaman iyi bir haber değildir

Çoğumuz denemeden birkaç kilo vermekten memnuniyet duyarız; ancak uzmanlar, diyet veya egzersizde herhangi bir değişiklik yapılmadan kilo kaybının bazen bir şeylerin ters gittiğinin işareti olabileceği konusunda uyarıyor.

Hızlı veya açıklanamayan kilo kaybı, diyabet ve tiroid sorunlarından strese, inflamatuar bağırsak hastalığına ve hatta kansere kadar bir dizi ciddi durumla ilişkilendirilebilir.

Doktorlar, bir yıl içinde vücut ağırlığınızın yüzde beşinden fazlasını veya 10 lb’den (4,5 kg) fazlasını denemeden kaybederseniz tıbbi yardım almanızı önerir.

Araştırmalar, mide, pankreas veya karaciğer gibi üst sindirim sistemi kanserlerine sahip kişilerin yaklaşık yüzde 80’inin tanı konmadan önce kasıtsız kilo kaybı ve iştahta azalma yaşadığını gösteriyor.

Dr Eggitt, ‘Aslında planlanmamış ani kilo kaybı, bir fısıltıdan ziyade bir çığlık gibidir’ diyor.

‘Ancak, çoğumuz kilo vermek istediğimiz için hastalar çoğu zaman bunu bir endişe olarak fark edemiyorlar.

‘İnsanların dikkat etmesi gereken şey, beklenmedik bir şekilde bir beden küçülttülerse veya planlanmadan kilo vermeleriyle ilgili aniden iltifatlar aldılarsa.’

Bu nedenle, kilodaki küçük dalgalanmalar normal olsa da, kasıtsız veya hızlı kayıplar (özellikle yorgunluk, sindirim değişiklikleri veya iştah kaybıyla birlikte görüldüğünde) aile hekimine gidilmesini gerektirmelidir.

Sağlıklı tırnaklar pürüzsüz, hafif kavisli ve tutarlı renktedir; dolayısıyla şekilleri, dokuları veya gölgeleri değişmeye başladığında, bu bazen vücudunuzun bir şeylerin doğru olmadığını fısıldama şekli olabilir.

En ölümcül cilt kanserinin belirtisi olan tırnak değişikliği

Alışılmadık derecede kırılgan hale gelen veya kolayca kırılan tırnaklar, beslenme eksikliklerine, özellikle de düşük demir seviyelerine işaret edebilir. Yüzeydeki kaşık benzeri bir daldırma (koilonychia olarak bilinir) anemiyle ilişkilendirilebilirken, küçük çukurlar veya çentikler bir cilt rahatsızlığı olan sedef hastalığına işaret edebilir.

Guy’s ve St Thomas’ta ayak hastalıkları uzmanı olan Dr. Chin Kai Huang şunları söylüyor: ‘Kliniklerde gördüğümüz ve daha fazla araştırma gerektiren en yaygın değişikliklerden biri, çivinin iç kısmının kubbeleşmeye başladığı yere sopa vurmadır.

‘Bu, karaciğer hastalığının, akciğer rahatsızlıklarının ve mide-bağırsak sorunlarının bir işareti olabilir.’

Nadir durumlarda bir tür melanomun işareti olabilen, tırnak altında oluşan koyu çizgilere veya çizgilere dikkat edin.